不只是老化！膝關節炎與BMI高度相關　中醫辨證介入助改善

【記者吳玉惠/臺南報導】　一名75歲女士長期飽受雙腳膝蓋疼痛困擾，行走時症狀加劇。經西醫診斷為退化性關節炎，雖接受止痛藥及玻尿酸注射治療，卻仍無法改善疼痛。轉而求助中醫，經台南市立醫院中醫部江驊修醫師診斷為「局部筋骨失養，導致氣血運行不暢」，於接受每週1至2次針灸治療數週後，她表示走路時的疼痛顯著減輕，膝蓋活動時的痠痛感也獲得改善，目前仍持續回診治療。

江驊修醫師表示，膝關節疼痛在中醫門診中極為常見，多由退化性關節炎引起。其發生率隨年齡增長而升高，尤以50歲後為甚，女性發病率更高於男性。其中以膝蓋為最常受影響部位，常見症狀包括疼痛、腫脹、運動受限與關節畸形等。

西醫治療多以止痛藥、玻尿酸注射及關節手術為主，而在中醫理論中，膝關節疼痛屬於「膝痹」，可依個人體質與症狀分為虛證、實證及虛實夾雜三類型。虛證多與年長者筋骨失養有關，實證則可能與風寒濕邪入侵或氣滯血瘀所致的經絡阻塞有關。

中醫透過針灸治療，能促進膝部與腿部的血液循環，能活絡經脈進一步降低局部發炎反應以達到止痛、消腫效果。常用穴位包含犢鼻、足三里、陽陵泉、懸鐘與血海等。研究也發現，針灸可作用於中樞神經系統，減少發炎物質的產生，有效緩解疼痛，且安全性高、無明顯副作用。

除了針灸治療，江驊修醫師提醒，膝關節需承受全身體重，建議控制體重以減少關節負擔，因研究顯示身體質量指數（BMI）與退化性膝關節炎發病率成正比。他也建議避免長時間提重物、久蹲、久跪及不當爬樓梯，以減輕膝蓋壓力。適度運動可強化下肢肌力、延緩關節退化，但須避免劇烈活動造成損傷，尤其曾經膝部受傷者更應謹慎保養。

飲食方面應減少高油、高糖食物以降低體內發炎反應，並適量攝取富含維生素、鈣質與蛋白質的食物，如柑橘類水果、牛奶及豆製品，有助於修復關節、強化骨骼，提升長期保健效果。