頸椎內視鏡神經孔減壓手術 成功解除病患頸椎骨刺疼痛

記者林添富/宜蘭報導

一名70歲婦人月前感到右手指、手臂麻痛，原不以為意，幾週後麻痛感延伸至雙手，前往羅東博愛醫院檢查，發現是頸椎生骨刺。該院脊椎微創中心黃安平醫師提醒，頸椎骨刺壓迫神經初期症狀不明顯，麻痛無力感以漸進式出現，如「溫水煮青蛙」；但一旦發生突如其來的撞擊，極有可能造成神經損傷，重則癱瘓，不可不慎！

博愛醫院指出，楊姓婦人自退休後，近半年來常感右手拇指麻痛，原以為是長期做文書工作的後遺症，因此未進一步就醫。沒想到上月起麻痛感愈來愈強烈，在2週內右手臂和左手指、左手臂都麻痛無力，一檢查才發現是頸椎生骨刺，壓迫到頸椎中間的神經根。

羅東博愛醫院神經外科醫師黃安平指出，脊椎退化會出現骨質增生現象，即是俗稱的「骨刺」，一旦增生過大造成神經孔狹窄、壓迫到神經根，就會產生麻痛感。黃醫師為楊婦進行頸椎內視鏡神經孔減壓手術，先在脖子後方開出1公分傷口，將內視鏡深入至頸椎處，再將神經孔打開為神經減壓，楊婦麻痛感不再。

黃醫師說，脊椎手術方式多元，除了減壓效果，更追求微創與恢復速度快。傳統的頸椎後位減壓手術從脖子後方手術將增生的骨刺切除，對肌肉的破壞較大；而前位頸椎骨融合手術則是植入人工材料將頸椎狹窄處墊高減壓，雖然也屬於微創手術，但需要戴頸圈至少三個月。

而頸椎內視鏡神經孔減壓手術則是透過內視鏡清除壓住神經根的組織，精準減壓，傷口小、對肌肉幾乎沒有傷害，因此術後恢復快，大多數病人甚至不需配戴頸圈，能夠迅速回歸日常生活。

黃安平醫師呼籲，60歲以上長者有近9成發生頸椎退化，40至50歲者也不在少數，症狀輕者可透過復健、姿勢矯正緩解症狀，但若四肢漸漸發麻無力，則可能是頸椎骨刺已壓迫神經，建議儘速就醫評估、決定治療方式。