婦染新冠輕症自癒　竟患慢性頭痛後遺症

記者林添富/宜蘭報導

雖然新冠肺炎目前已經調降防疫等級，但病毒感染對人體造成的後遺症仍不可輕忽。羅東博愛醫院神經內科吳旻陽醫師指出，一名婦人去年感染新冠，在輕症自癒後卻出現慢性頭痛後遺症，可能是病毒感染後出現免疫系統異常而誘發頭痛，是罕見且難治的頭痛之一，需長期用藥治療緩解。

羅東博愛醫院表示，50歲張姓婦人去年年中不慎感染新冠肺炎，症狀輕微，惟痊癒後2至3天間，頭痛頻頻發作，在太陽穴與頭頂處出現陣痛，每天發作，且常持續一整天，讓她不勝其擾，四處求診、吃止痛藥都未見好轉，輾轉來到羅東博愛醫院神經內科吳旻陽醫師診間求診。

吳旻陽醫師解釋，新發每日持續性頭痛是一種罕見的原發性頭痛疾病，疼痛會突然發作，並在短時間內（通常一天內）轉變為持續性頭痛。病人會清楚記得頭痛開始的時間，且在該時間點之後就持續不停，甚至可能持續數年，一般止痛藥也無法緩解。

吳醫師說，臨床上會依據頭痛型態給予藥物治療；若為搏動型疼痛，可考慮搭配偏頭痛藥物，若為緊繃型的痛法，可考慮搭配緊縮型頭痛藥物。

經過數周的藥物治療，張婦的頭痛明顯改善，一個多月後，張婦表示頭痛持續時間已大幅降低，「原本是整天都痛，現在是一兩天才會痛一次，且每次痛2-3分鐘左右。」目前張婦持續在門診追蹤，控制疼痛。

吳旻陽指出，引發頭痛的原因非常多，新發每日持續性頭痛可能的誘發因素之一便是「感染」，部分患者會在病毒感染後出現免疫系統異常導致頭痛，另外顱部手術、頸椎關節的過度伸展也可能導致新發每日持續性頭痛。

新發每日持續性頭痛根據不同的誘發原因，除了藥物治療，也可以使用針對感染的抗生素以及類固醇。若是與頸椎活動有關，或是顱部術後引起，治療方式可以考慮神經阻斷術。若以上療效不佳，透過醫師評估，也可以考慮肉毒桿菌注射。

吳旻陽醫師提醒，頭痛是身體警訊，疼痛原因可大可小，如出現持續頭痛情形，建議就醫諮詢；日常生活中也應盡量保持規律作息、做好壓力管理、避免過多的酒精或咖啡因的攝取，遠離誘發頭痛的因子，才能減少頭痛發生的機率。