77歲婦人受原發性顫抖症困擾十年 彰基「神波刀」治療助其重拾生活自主權

記者蕭麗鳳/彰化報導

77歲的黃女士，長達10年飽受重度原發性顫抖症之苦，連最基本的倒水、吃飯、甚至去銀行領錢都無法自理。為了重拾平靜生活，她於近日接受了彰基醫學中心「磁振導航聚焦超音波」（簡稱神波刀）治療。在醫療團隊的精準定位下，黃女士慣用手-右手在術後明顯改善，讓她感動稱謝，不僅找回了人生的自主權，也見證了尖端醫療的奇蹟。

非常注重儀態的黃女士，總把自己打理得典雅得體；然而，這10年來，嚴重的雙手顫抖卻成了她日常社交最大的挑戰。她曾無奈分享，去銀行領錢時，因手抖導致簽名太過潦草被行員退件，讓她非常傷心，只能把單子帶回家請家人填好，再帶印章去現場蓋章才能順利領款。她也不敢出門聚餐，有一次女婿請客，她夾盤裡的菜卻因手抖掉落，孫子貼心地說「掉了就不要撿了」，雖然是好意，卻讓她深感無地自容。此外，堅持自己備餐的她，也因為拿刀切菜總容易切到手，只能妥協改買能用剪刀處理的食材。在診間測試畫螺旋線時，她即便用盡全力握筆，也只能畫出鋸齒狀的線條，邊畫邊嘆息自己控制不了不聽使喚的雙手。

▲黃女士接受神波刀治療後，右手顫抖明顯改善，順利畫螺旋線並清楚簽下自己的姓氏。（圖/彰基醫院提供)

過去針對這類嚴重的顫抖症，第一線通常是以藥物控制，若藥物無效或產生嚴重副作用，就得考慮外科手術。傳統手術包含丘腦燒灼術或深層腦部刺激術（DBS）。深層腦部刺激術需要進行局部麻醉與開顱手術，在腦部鑽孔植入細長電極導線，並在胸前皮下埋入電池，每隔3～4年還需重新手術更換電池。許多高齡長輩對於「開腦」充滿恐懼，往往寧願忍受手抖的不便，也不願接受傳統手術的風險。

彰基醫學中心醫療長張尚文醫師表示，彰基為了不讓長輩繼續受苦，在陳穆寬總院長的支持下，投入龐大資源引進「神波刀」設備，並整合神經內科、神經外科與放射科組成強大的跨科團隊。我們的目標很明確，就是要讓窮人看得起、富人也看得起，在本地就能享有國際級、無創且安全的高端醫療服務，找回尊嚴與生活品質。

▲神波刀治療全程由醫療團隊透過磁振影像即時導航與監測，精準鎖定腦部深處引發顫抖症。（圖/彰基醫院提供)

收治黃女士的神經內科主任莊介森醫師表示，黃女士的狀況屬於「原發性顫抖症」，並非大眾熟知的巴金森氏症，且她的顫抖很容易因感受到壓力與焦慮等自律神經失調因素而加劇。莊醫師指出，神波刀特別適合對藥物治療反應不佳的患者，但在收案前需經過嚴謹評估，包含需安排腦部電腦斷層檢查，確認患者的頭骨密度（SDR值）至少達到0.35以上，超音波能量才能安全有效地穿透顱骨達到治療溫度。

為黃女士執行治療的神經外科吳翊平醫師，以淺顯易懂的方式解釋了神波刀的原理。吳醫師表示，神波刀就像是在陽光下使用放大鏡，儀器會發射1024束低能量超音波，安全地穿透頭皮與頭骨，精準聚焦在腦部深處引發顫抖的「丘腦」特定神經核，瞬間產生攝氏55～60度左右的高溫，產生熱凝灼效應，進而成功阻斷不正常的顫抖神經迴路。這項治療無需全身麻醉、不用開腦，患者在治療當下全程清醒，且手中會握有緊急控制鈕，若感不適隨時可按停。每次超音波擊發僅需十多秒，醫師會立刻請患者在治療台上執行畫圖、簽名或使用筷子的動作，即時確認治療成效。

▲重獲新生的黃女士贈花感謝醫療團隊，並鼓勵病友別再忍耐，把握機會及早接受治療。（圖/彰基醫院提供)

6月中，在家人的陪同下黃女士接受了神波刀的治療，經過五輪的聚焦治療後，她的右手不僅平穩使用筷子，還能順利畫螺旋線並清楚簽下自己的名字；最開心的是出院那一天，她可以自己對著鏡子畫眉毛，漂漂亮亮回家！考量到治療安全與醫學準則，本次僅先針對黃女士症狀最嚴重、最影響生活的慣用手（右手）進行單側治療，待六個月後若評估穩定，再安排左手的治療。

重獲新生的黃女士滿懷感激地許下心願，她呼籲所有病友：「現在有這麼棒的治療方法，千萬不要再忍耐了，快來治療！」院方也在此提醒民眾，若您或家中長輩有手部顫抖等神經醫學相關症狀，嚴重影響到生活，不妨就近來院諮詢評估是否適合神波刀等新式治療。在地就能享有最完善的醫療照護，讓專業團隊陪您一起找回穩健的人生。